灌肠的好处和坏处李可先生乌蛇荣皮汤医案学习笔记-国医学苑

2018年05月24日   admin   35人浏览   0人评论
李可先生乌蛇荣皮汤医案学习笔记-国医学苑风野七咒


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1皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。
2抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草、(茜草、旱莲草)。
3息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
4生姜、大枣、甘草。
一、鹅掌风
1.段文秀,男,57岁。
(病-实)手癣7年。两手掌皲裂出血,瘙痒、疼痛难忍,皮肤粗糙如树皮。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草邹少官。
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(证)x
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(人)x
2.苏风仙,女,22岁。
(病-实)右手手癣4年,龟裂,痒痛,出血。
*皮损:荆芥、桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花、皂角刺。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)
*面部满布红色丘疹,奇痒难忍,苔黄,脉数:白癣皮30白蒺藜30。
*每月经行2次,色黑不畅,目前正值经前。x
*黄带阴痒:苍术15克留队申请书,黄柏15克,生苡仁30克,蛇床子30克。
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(人)x
二诊:上方服5剂,下黑血块屑甚多,面部红疹退,右掌龟裂愈合,皮损修复,仍感痒痛波风一族。加生麻黄5克、桔梗10克。7剂后诸症皆愈,追访5年未复发。
3.田玉英,25岁。
(病-实)手癣5年。手足皮肤枯厚失荣,燥裂肿胀,流黄水,痒痛难忍。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花郑佑根。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
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(证)x
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(人-虚)其人面色萎黄不泽,月经量少,仅能淹湿卫生纸少许,白带甚少;月经超期,两三个月始一行;舌淡齿痕,脉细弱(虚人):
红参10焦白术30茯苓30甘草12;生黄芪45熟地15;砂仁10。
二诊:上方服后,诸症均减,效不更方,7剂。
三诊:患处每隔2~3日脱皮一层,龟裂愈合,皮损修复;面色红润贺顺顺,月经复常。皮肤微感痒麻,上方加麻黄5克,又服7剂痊愈。
二、牛皮癣
1.刘春香,女,29岁。
(病-实)全身泛发牛皮癣2个月。头面颈项,胸背四肢张钟仪,无一处完好。皮损如老树皮,燥裂出血,瘙痒无度,搔破流黄水。
*皮损:荆芥、桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花、皂角刺。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草。
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(证-实)
*继发感染,颈部、耳后、腹股沟淋巴结肿大如杏:
金银花90克,连翘30克(抗感染)。
*舌边尖瘀斑成片,宫内留瘀,经前腹痛:x
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(人)x
药后,头面部新发皮疹几乎满脸,额上结痂;肿大之淋巴结消散。原方又进4剂,不再发。去二花、连翘又服7剂,凡病处皆脱壳一层而愈。愈后,皮肤较病前细嫩、红润,黧黑之面色,变为白嫩,人皆惊异。
2.韩俊芳,男,22岁。
(病-实)牛皮癣2年。痒痛夜不能寐,皮损血痂累累。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇、蝉衣10克、僵蚕10克。
*生姜、大枣、甘草。
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(证-实)近因感染,双手背肿胀青紫,右腿内侧上1/3处粗糙溃烂,红赤肿痛,腹股沟淋巴结肿硬疼痛,举步艰难;心烦口渴,舌红无苔,脉沉滑数:
金银花45克,连翘30克,生地120克(抗感染)。
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(人)x
上药服5剂诸症均愈。
三、神经性皮炎
1.王励生,男,17岁。
(病-实)神经性皮炎。皮肤燥裂出血,奇痒难忍,结痂厚如牛皮。
*皮损:桂枝10 +当归30、川芎10、炒桃仁10、红花10。 *抑免:(升麻30)、丹皮15、赤芍15、生地30;紫草30。 *息风:白癣皮30、白蒺藜30、制首乌15、乌蛇15向云鹏。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)头晕,口渴,舌光红无苔,舌中裂纹纵横如沟:女贞子30旱连草30。
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(人)x
7剂后诸症均愈。
2.张玉珍,女,41岁。
(病-实)全身瘙痒18个月。面颊、耳垂、手腕外侧呈对称性皮损,皮肤干燥脱屑,患部肿起脱皮,痒痛如锥刺。
*皮损:桂枝10 +当归60、川芎10、炒桃仁10、红花10。 *抑免:(升麻30)、丹皮15、赤芍15、生地15;紫草30。 *息风:白癣皮30、白蒺藜30、制首乌15、乌蛇15。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)
*产后自汗李馨雨,汗出当风:生黄芪30克,白术20克,防风10克。
*唇色紫绛,舌色紫暗,边尖有瘀斑:x
*大便干燥,3日一行:生大黄5克。
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(人)x
上药连服7剂,服4~5剂时,正值经行,下紫黑血甚多,经净,诸症皆愈。
四、花斑癣
王恩寅,男,45岁。
(病-实)全身瘙痒3年。全身起红色丘疹,瘙痒无度,搔破后流血水,结痂。双手掌部皮肤暗红、枯厚、脱屑。
*皮损:桂枝、荆芥+当归、川芎、炒桃仁、红花、皂角刺。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)嗜酒无度,舌苔黄腻,脉滑数:苍术15克,苦参30克。
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(人-虚)肾四味调补先天。
上方连服6剂,痒止,不再起疹,手部脱壳一层而愈。
五、白癜风
1.李玉生,男,17岁。
(病-实)双颊白癜风呈云团状,中心苍白脱色;左眉毛变白40天,全身瘙痒。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)x
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(人)x
5剂而愈。
2.高广成,男,20岁。
(病-实)双侧面颊斑驳如花脸,四肢满布斑块,中心苍白,周围红晕,瘙痒。
*皮损:桂枝10 +当归30、川芎10、炒桃仁10、红花10。 *抑免:(升麻30)、丹皮15、赤芍15、生地15;紫草15胡凯丽。 *息风:白癣皮30、白蒺藜90、制首乌15、乌蛇15。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)口渴,舌绛而干:女贞子30克、旱莲草30克。
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(人-虚)腰困如折:沙苑子30克,盐补骨脂30克,核桃肉5枚。
共服药31剂。服至10剂后,每隔2~3日面部脱皮一层,面目四肢皮损,已了无痕迹。
3.王雅琴,女,41岁。
(病-实)白癜风20年。面部斑驳,白一片,红一片,黑点、黄褐斑点缀其间,犹如京剧脸谱。渐发展至体无完肤,睫毛、眉毛亦变白;皮损瘙痒脱屑。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)x
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(人-虚)生黄芪100克。
服10剂,痒止,病变部位苍白处逐渐变红,服至45天时,皮肤色素基本均匀复常。全部服完后,面部之黑点、黄褐斑皆退净。
六、扁平疣
甄林燕,女,34岁。
(病-实)左颊部、左手背扁平疣2年,日见增多。
消磨疣体:
A麻黄10桂枝10炒杏仁10甘草5;白芷10。
B当归30川芎10炒桃仁10红花10;生苡仁45穿山甲(粉吞)5莪术10克。 C生姜、大枣、甘草。
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(证)黄带瘙痒:白鲜皮30克,白蒺藜30克。
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(人)x
7剂后疣体全部脱落。
七、药物过敏性皮炎
朱定鸿,男泗水人才网,30岁。
(病-实)全身片状风团满布,剧烈瘙痒,无片刻宁静。
*皮损:浮萍、荆芥、桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇、蝉衣10。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)x
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(人)x
2剂痊愈。
八、湿疹(抓要素辛龙子!)
白改素荣海兰,女,35岁。
(病-实)湿疹52天。泛发红疹,瘙痒极重,奇痒不能入睡。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇、全虫、蜈蚣。
*生姜、大枣、甘草。
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(证-实)
*继发感染,泛发脓疱;腹股沟及耳后淋巴结肿硬剧痛:
金银花90克,连翘30克(抗感染)。
*抓破后流黄水,浸淫成片:
苍术15黄柏15生苡仁45(三妙散)+土茯苓120克,煎汤代水。
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(人)x
共服5日,痊愈。
九、黄水疮顽症
温够英,女,27岁。
(病-实)黄水疮11年。皮损痒痛难忍。
*皮损:桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:(升麻)、丹皮、赤芍、生地;紫草。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇。
*生姜、大枣、甘草陈薪璇。
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(证)
*搔破后流黄色粘液,所到之处浸淫成疮:
苍术15黄柏15生苡仁45(三妙散)+土茯苓120克,煎汤代水。
*颈项僵硬,转动不灵:葛根50克。
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(人)x
上方连服3剂而愈。从忻州来信,表示谢意。
十、斑秃
孙忠东,男,21岁。
(病-实)斑秃3个月,满头黑发,几乎脱光。
*控油:x
*止脱:清+宁+镇。X
*生发:
A松土:麻黄5桂枝10白芷10 +当归30川芎10炒桃仁10红花10丹皮10赤芍10。
B施肥:熟地30制首乌30骨碎补30。
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(证)
*头皮痒,脱屑:白癣皮30白蒺藜30。
*大便干,2~3日一行:大黄5克。 ---------------------
(人)x
服后不及1周,脱发处已长出新发菲纶。
十一、皮肤划痕症
王萍,34岁。
(病-实)皮肤划痕症7年。入夏痒甚,夜不能寐。
*皮损:苏叶、浮萍、桂枝+当归、川芎、炒桃仁、红花。 *抑免:升麻、鳖甲。 *息风:白癣皮、白蒺藜、制首乌、乌蛇、蝉衣、地龙。
*生姜、大枣、甘草。
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(证)
*面部见风则肿:生黄芪30白术20防风10。
*肌肤顽麻不仁:麻黄10制附片10细辛10。
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(人-虚)腰困如折,带多清稀如注,起则眩晕;舌淡润,脉弱:肾四味120克。灌肠的好处和坏处
十二、下肢慢性溃疡
王翠英,女,66岁。(抓要素!)
(病)下肢慢性溃疡3个月。
(1)右寸关细弱,舌淡有齿痕+双下肢内侧溃疡,皮色青紫:
生黄芪45+桂枝12当归30川芎10炒桃仁10红花10+白敛12。
(补气+活血,改善患处血液循环,促进溃疡愈合)。
(2)痒痛不能入睡:白鲜皮30克,白蒺藜30克。
(3)局部感染,滋水淋漓:
苍术15黄柏12生苡仁30苦参30+土茯苓120,煎汤代水。
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(证)x
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(人)x
上方每剂两煎内服,药渣煎汤一盆冲洗,2剂后痒痛止,已无渗出液,3剂后患处结痂,又服3剂痊愈。
十三、黄褐斑
王秀英,女,26岁。
(病-实)产后面部黄褐斑。
A麻黄5桂枝10白芷10白癣皮10白蒺藜10黄酒半斤。
B当归30川芎10炒桃仁10红花10丹皮10赤芍10。 ----------------------
(证)x
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(人-虚)腰肌酸困:肾四味120克。
上方连进6剂而愈。
十四、局限性皮肌炎
张和平楚人隐形,男,英巴图27岁。
(病-实)唇肿外翻,迸裂出血,麻木不知痛痒,愈冷,愈觉木厚而胀;左嘴角有一结块如杏大,质硬。
顺畅营卫,化瘀散结:
*麻黄5桂枝15炒杏仁10甘草10。
*当归30川芎10炒桃仁10红花10炒白芥子10穿山甲(粉吞)3麝香0.15(吞)。 ------------------------
(证)x
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(人-虚)其人脉搏浮弱,舌体淡胖,齿痕累累;自汗而凉,气怯懒言;入夜腰困如折,尺脉极弱(虚人):红参10生黄芪30淡附片15+生姜、大枣。
十五、下肢慢性溃疡继发感染
师烈云,40岁。双下肢慢性溃疡年余,误用外用药后引发感染。两腿内侧从内踝至腹股沟处红赤肿痛,淋巴结肿大。高热41度,寒战如疟,头痛如破。神昏谵妄,面赤如醉,目赤如鸠。口气秽臭,舌苔黄燥,中根已黑,脉沉数实。
(1)抗感染:柴胡30克+金银花120克,连翘90克,蚤休30克斯蒂夫·波林,天葵子15克、蜈蚣3条(粉吞)。
(2)开水道:竹叶12克。
(3)开谷道:生大黄20克,芒硝10克,甘草15克。
上药2剂,武火急煎频灌,2小时1次。至夜10时,泻下极秽臭胶粘状大便3次而脱险。次晨诊之,下肢溃疡已结痂愈合。
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